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一项新的研究表明,与广泛使用的止痛药双氯芬酸相关的安全问题可能与一种鲜为人知的药物代谢酶有关,这种酶的表达在一个人与另一个人之间的差异可高达 3,000 倍。
该研究结果发表在《临床药理学与治疗学》杂志上,可用于开发方法来识别有可能因双氯芬酸产生严重副作用的个体,并为特定人群(包括妇女、幼儿和某些种族的人)确定更安全的剂量标准.
双氯芬酸用于对抗与关节炎相关的疼痛和炎症,直到 2013 年在美国作为非处方药出售,当时联邦药物管理局在有报道称该药物会导致心脏损伤后将其限制为仅可用于处方。美国每年开出超过 1000 万张处方,它也是全球使用最广泛的非类固醇消炎药之一。这包括亚洲、非洲和中东的许多国家,这些国家仍然允许在柜台使用双氯芬酸。
“大多数使用双氯芬酸的患者都患有关节炎,其中许多人有患心脏病的风险,”资深作者、华盛顿州立大学药学院副教授 Bhagwat Prasad 说。“因此,人们担心服用双氯芬酸可能会使他们面临更大的心血管事件风险,例如心脏病发作和中风。”
WSU 团队之前的发现发现 UGT2B17 的表达存在高度变异性,UGT2B17 是一种已知参与双氯芬酸代谢的酶。该研究表明,这种酶在女性体内的含量远低于男性,研究人员认为这可以解释服用双氯芬酸的女性心脏损伤风险增加的原因。
他们还发现,这种酶在 9 岁以下的儿童中大多不存在,并且发现完全缺乏这种酶基因的人数存在很大的种族差异,从大约 20% 的白种人到大约 90% 不等日本人。
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