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小明最近半年每次剧烈活动后就会出现尿血、左侧腰痛的现象,并且自己可以摸到左侧腹部包块。他在当地医院检查发现双肾多发囊肿,左肾盂内结石(4*4cm),肾功能也出现了损害,因为病情复杂,来到郑州市第九人民医院就诊。
郑州市第九人民医院泌尿外科张科庄医生了解过患者情况后,积极复查肾脏CT,肾功能等指标,发现患者虽然只有41岁,但是双侧肾脏已经被大大小小的囊肿占据,左肾盂内一枚巨大结石。肾功能各项指标均明显异常(慢性肾功能不全)。张科庄与患者及家属沟通后,应用输尿管软镜对左肾盂内结石一期完成了激光碎石术,手术持续了两个多小时。术后患者安全返回病房并恢复,复查肾功能有改善,肾盂基本无大块结石残余,病人和家属都很满意。
专家提醒:成人多囊肾为染色体显性遗传性疾病,一般到40岁后开始出现症状,最终进展为终末期肾脏病。约8%~36%多囊肾患者合并肾结石,会对肾脏造成严重伤害。随着医疗技术和设备的不断进步,微创手术治疗多囊肾合并结石效果明显,成为治疗该类结石的不错方案。其中的输尿管软镜优势尤为明显。
另外提醒大家,如果家人患有多囊肾,其他成员务必早检查早发现,早干预,定期复查。(作者张科庄为郑州市第九人民医院泌尿外科医生)
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